Papa brisi so bili včasih zelo enostavni: izpit bi dobili vsakič, ko ste imeli pri svojem ginekologu letni zdravstveni pregled. Toda kot vse pri zdravju žensk so smernice postale bolj zapletene.
Zdaj pa preprosto vprašanje, kdaj je bil vaš zadnji oče? lahko dekletu daš toliko premora kot, Koliko spolnih partnerjev ste imeli?
Toda Papa bris je vsekakor eden tistih, o katerih se ne da pogajati, pri čemer morate biti pozorni pri spremljanju: Pomembno je, da redno opravljate preiskave papa-brisa, da ugotovite tveganje za predrakavo obolenje in raka materničnega vratu, ki ga je mogoče zdraviti, če Sherry Ross, zdravnica, porodničarka in strokovnjakinja za zdravje žensk v zdravstvenem centru Providence Saint John's v Santa Monici, CA.
Tukaj je vse, kar morate vedeti o tem, kako pogosto bi morali res dobiti Papa.
Papa test je presejalni test za iskanje raka in predrakavih celic v materničnem vratu. Vaš ginekolog bo z 'metlo' pometel obraz materničnega vratu in nato vstavil krtačo v poseben del materničnega vratu, imenovan os, pojasnjuje dr. Ross. Metla in krtača se nato pošljeta v laboratorij, kjer se preverijo morebitne nenormalne celice.
Ko dosežete 30 (več o tem kasneje), bo zdravnik med testiranjem opravil tudi test HPV, imenovan sotestiranje. Ti lahko opravite le test HPV (imenovan primarno testiranje HPV) namesto Papa, vendar raziskave kažejo, da je so-testiranje veliko natančnejše in se izogne tisočem primerov prekomernega zdravljenja kot samo z uporabo samo primarnega testiranja na HPV.
Opozorilo tistim, ki še niso doživeli papa: tako kot večina ženskih radosti izpit ni prijeten. Zdravnik mora uporabiti spekulum, ki je kovinska naprava, ki pomaga širše razširiti vaginalno odprtino. Na žalost je orodje v obliki račjega kljuna potrebno za pregled in pregled materničnega vratu med ginekološkim pregledom, vendar je v majhnih, srednjih in velikih velikostih, pravi dr. Ross. Če imate majhno vaginalno odprtino ali nimate spolnih odnosov pogosto (ali kdaj), je dobro, da svojega zdravnika vprašate za manjšo velikost.
Nenormalni brisi Papa so zelo pogosti, pomirja dr. Ross. Dobra novica je, da le redko pomeni rak - milijoni žensk bodo v življenju doživeli nenormalen bris Papa, dodaja.
Pogosteje so vaše nenormalne celice 'atipične' (imenovane ASCUS ali atipične ploščate celice nedoločenega pomena) in nimate HPV. To pa bo zahtevalo, da se čez eno leto vrnete k svojemu ginekologu. Če so vaše celice atipične (ASCUS) in vi naredi če imate HPV, boste morda potrebovali ponovitev papa v šestih mesecih, dodaja dr. Ross.
Če so nenormalne celice predrakave (kot je nizkocenovna ploščata intraepitelijska lezija ali visoko stopnja intraepitelijske lezije), boste morali pogosteje ponoviti Papa ali pa bo vaša ginekologinja želela narediti kolposkopijo-še en pregled, ki pregleda tkiva tkiv materničnega vratu, vagine in vulve. Lahko vzamejo vzorec katerega koli območja, ki je videti nenormalno. Ta analiza tkiva pomaga ugotoviti, kakšno vrsto celic in sev HPV imate, saj obstajajo vrste z nizkim in visokim tveganjem za nastanek raka materničnega vratu.
V vednost, obstaja tudi možnost, da se bo vaš test vrnil 'brez zaključka' - ne prestrašite se. To pomeni, da niso dobili dovolj dobrega vzorca, zato bodo morali ponoviti pap.
Vsaka ženska, starejša od 21 let, mora redno opravljati Papa test (to je vsaka 3 leta od 21 do 29 in vsakih 5 let od 30 do 65). Vendar pa obstaja nekaj kategorij ljudi, ki morajo biti še posebej pridni:
Ženske, ki so najbolj ogrožene zaradi nenormalnih rezultatov Papa testa, so tiste, ki v najstniških letih niso prejele cepiva proti HPV, pojasnjuje dr.Gomas Ruiz, ob-gyn lead v MemorialCare Orange Coast Medical Center v Fountain Valley, CA.
Prav tako ste bolj ogroženi, če ste začeli seksati kot najstnik ali ste imeli v preteklosti več partnerjev (torej ja, zelo velik odstotek žensk)
Paiz bris se je v zadnjih nekaj desetletjih zelo razvil, saj so zdravniki izvedeli več, pojasnjuje dr. Ruiz.
Priporočilo je bilo, da mora ženska prvič opraviti tato pri 21 letih ali ko je začela seksati. To je smiselno, saj je HPV glavni vzrok raka materničnega vratu in se prenaša s spolnim odnosom. Toda zdravniki so se začeli zavedati, da večina mladih žensk, ki razvijejo predrakavo stanje, displazijo materničnega vratu, običajno nikoli ni videla, da bi se spremenila v popoln rak. Da bi se izognili pretiranemu zdravljenju materničnega vratu pri mladih ženskah, so priporočilo spremenili, dodaja.
Zdaj tako delovna skupina za preventivne storitve ZDA, Ameriška akademija za porodništvo in ginekologi, priporočata, da ženske počakajo in dobijo prvega papa do starosti 21 let, nato pa vsaka tri leta, dokler ne dopolnijo 29 let. Ko dosežete 30 let, lahko zmanjšate število papa vsakih pet let, dokler ne dopolnite 65 let. Vaš zdravnik vas bo tudi testiral na HPV, ko boste starejši od 30 let.
Čeprav papa dobiš le vsakih tri do pet let, moraš vseeno vsako leto obiskati svojega OB. Pomembno je, da ženske letno pridejo na medenični pregled, pregled dojk in pregled materničnega vratu. Ruiz pravi, da je bris Papa le ena faza letnega vzdrževanja zdravstvenega varstva.